Gli steroidi danneggiano davvero il fegato?
Farmacologico il doping è diventato saldamente stabilito anche in atleti dilettanti. Qual è la portata di questo fenomeno? Diversi autori danno dati diversi, si stima che fino a 50% di persone che esercitano a livello amatoriale hanno usato il doping nella loro "carriera". Questo sembra essere una percentuale abbastanza grande, dato il numero di miti e storie che circolano sugli steroidi. Oggi prenderemo sotto il microscopio quelle più dannose per il "doping", cioè quelle che sono più lontane dalla verità reale.
Mito 1: Il fegato muore e marcisce a causa degli steroidi.
Inizieremo in modo piuttosto scioccante, ma... nessuno degli steroidi comunemente usati (tranne Winstrol e Metanabol iniettabili) nei test di laboratorio ha mostrato effetti diretti e distruttivi sul fegato. Non stiamo parlando qui di casi in cui Winstrol, Anapolon, Metanabol (D-bol)Torinoabol (è meno tossico del metanabol, ma è ancora un agente metilato) e ad esempio il testosterone iniettabile (che ha dimostrato di essere sicuro in certe dosi anche con uso continuo) sono stati usati continuamente per mesi. In generale, supponendo di non abusare di SAA orali per mesi, e soprattutto di non usarne diversi in una volta, il tuo fegato starà bene. Su internet puoi trovare dei maharaja della medicina che predicano teorie sulla nocività delle SAA, basate, per esempio... su un singolo caso di sovradosaggio di due preparati epatotossici. Tali dati non hanno alcun senso. A gruppo che confermerebbe in modo affidabile l'epatotossicità di un dato agente dovrebbe includere un gruppo di persone sufficientemente grande (probabilmente diverse centinaia di persone e più) e sufficientemente diversificato in termini di età e sesso!
E questo dovrebbe essere preso in considerazione:
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genotipo, predisposizione a certe malattie, tra cui fegato, reni, cuore, diabete, cancro, ipertensione, ecc.
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l'età (anziani e giovani reagiscono in modo molto diverso agli agenti tossici),
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stato di salute (un approccio completamente diverso dovrebbe essere preso per una persona con danni ai reni o al fegato), co-morbidità,
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uso di altri farmaci, compresi quelli dannosi per il fegato (ad esempio FANS, paracetamolo, sulfamidici, ciclosporina, estrogeni, ecc,)
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stile di vita,
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la dieta utilizzata,
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bere alcolici,
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uso di droga ...
Per esempio: L'alcol è indiscutibilmente un veleno, che distrugge il corpo di un atleta. Tuttavia, paradossalmente, piccole dosi a breve termine di alcol secondo la ricerca di Ichiro Wakabayashi [1] ... aumentare HDL, abbassare i livelli di trigliceridi. Solo la menzionata "piccola dose" è nello studio citato < 22 g di etanolo al giorno, cioè l'equivalente di una birra. In Polonia, nessuno si ferma a un apporto così trascurabile di alcol. E la situazione è completamente diversa con l'uso di dosi maggiori di alcol. Inoltre, da un lato l'etanolo abbassa il rischio di malattie cardiovascolari, dall'altro aumenta il rischio di tumori, come il cancro al seno, nelle donne. Si è scoperto che il consumo moderato di etanolo riduce il rischio di ipertensione, infarto, ictus, morte cardiaca improvvisa e calcoli biliari. Tuttavia, anche un consumo moderato di alcol aumenta il rischio di cancro al seno, fratture ossee, polipi e cancro colorettale. Per esempio, in uno studio di Mostofsky E. et al [2], la dose di etanolo che non aumentava la pressione sanguigna era fino a 20 g al giorno (per le donne); tuttavia, già alla soglia di 20-34 g di etanolo al giorno, si riscontrava ipertensione [2].
Lo stesso vale per gli steroidi anabolizzanti-androgeni - dosi moderate o medie di preparati iniettabili non sono associate a un rischio significativo per il fegato.
"Bene, ma ci sono, dopo tutto, studi sugli animali in cui le SAA hanno dimostrato di essere estremamente tossiche.
Purtroppo, questo non è vero. Gli scienziati, come al solito, sono super cauti e scrivono solo che, per esempio, il boldenone o lo stanazololo può essere dannoso anche a basse dosi. E che i cambiamenti nell'attività delle ALT può indicare un un certo effetto epatotossico. Lo studio citato di Dornelles GL et al. è stato pubblicato nel 2017. [3].
Sottolineo in particolare la parola "può". - non significa che i farmaci in questione siano tossici per il fegato o altri organi.
Ai ratti sono stati somministrati:
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boldenone undecilenato (BU),
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stanozolol (ST) - winstrol.
Le dosi intramuscolari sono state applicate in 3 protocolli:
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P1; 5 mg per kg di peso corporeo una volta alla settimana per 4 settimane,
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P2; 2,5 mg per kg di peso corporeo una volta alla settimana per 8 settimane,
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P3; 1,25 mg per kg di peso corporeo una volta alla settimana per 12 settimane.
Trasferendo queste cifre a un modello di atleta di 100 kg sarebbe:
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500 mg di boldenone o stanazolol una volta alla settimana nella variante P1 (per 4 settimane),
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250 mg di boldenone o stanazolol una volta alla settimana nella variante P2 (per 8 settimane),
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125 mg di boldenone o stanazolol una volta alla settimana nella variante P3 (per 12 settimane).
Questa è una dose molto alta per il winstrol e trascurabile per il boldenone. Un gruppo di controllo di animali ha ricevuto olio d'oliva.
Paradossalmente, solo il boldenone alla dose di 5 mg per kg di peso corporeo una volta alla settimana (il giorno 30) e 2,5 mg per kg di peso corporeo una volta alla settimana il giorno 60 ha cambiato l'attività ALT. Quindi i ricercatori hanno concluso che il boldenone può essere epatotossico. Alte dosi di boldenone possono alterare i livelli di colesterolo inibendo la biosintesi degli steroidi. Qual è il problema qui? Non è noto, perché è ... winstrol è "il cattivo" - mostra significativamente più lipidogramma e tossicità epatica rispetto al boldenone.
In altri studi sull'uomo, anche le SAA più dannose per il fegato (come l'anapolone) sono state usate per anni! Sì, anni! Anche in esperimenti a breve termine, ad esempio [4], non solo è stata usata una dose cosmica, ma l'anapolone è stato dato a chi era sottoposto a dialisi peritoneale ambulatoriale continua. 6 mesi, 24 pazienti, uno è stato dato 2 x 50 mg di oxymetholone al giorno più rHuEPO (il famoso agente dopante, l'eritropoietina) - il gruppo era di 11 persone. L'altro gruppo (13 persone) è stato dato rHuEPO e un placebo. Il fatto più scioccante è che il doping EPO era considerato un placebo. Dopo 6 mesi nel gruppo anapolone l'ematocrito è aumentato di 38,1 ± 1,0% e l'emoglobina di 32,8 ± 0,9%; 12,9 ± 0,3 g/dl e 11,0 ± 0,3 g/dl rispettivamente. Il peso corporeo è aumentato da 63,82 ± 2,71 kg a 67,02 ± 3,26 kg. È stato notato un aumento degli enzimi epatici.
E questo è tutto, i ricercatori suggeriscono di monitorare la funzione epatica quando si usa l'oxymetholone.
In un altro studio del 2013 di Ouppatham Supasyndh et al. [5] 100 mg di anapolone al giorno sono stati somministrati per 24 settimane a persone gravemente malate che richiedono l'emodialisi (purificazione del sangue). I pazienti pesavano in media 55,7±8,3 kg. Questo trattamento ha comportato un carico epatico trascurabile: nel gruppo ossimetolone l'ALAT/ALT (alanina aminotransferasi) è aumentato in media di 55,5 unità (UI), l'aspAT/AST (aspartato aminotransferasi) è aumentato in media di 31,7 unità (UI).
Bisogna aggiungere che normalmente le persone che pesano circa 100 kg raramente superano una dose di 150 mg di anapolone al giorno, mentre qui sono stati somministrati fino a 100 mg a persone che pesano 55 kg! Inoltre, con un ciclo su ossimetolone è raramente dato per più di 6-8 settimane, mentre qui il ciclo è durato diverse volte di più!
Sommario: gli steroidi anabolizzanti-androgeni danneggiano il mio fegato? Sono un rischio, ma non ci sono dati certi che portino a malattie gravi - purché non si faccia un'overdose di SAA orali per mesi. Naturalmente, il loro uso è moralmente riprovevole e può influenzare il funzionamento dell'intero sistema. Quanto sarà l'impatto? Nessuno lo sa. Troppi fattori influenzano il risultato finale. Tuttavia, ci sono molti anni di ricerca che dimostrano che le SAA non sono così pericolose come si crede comunemente.