¿Los esteroides realmente dañan el hígado?

¿Los esteroides realmente dañan el hígado?

Farmacológico el dopaje se ha convertido en algo firme establecido incluso en atletas aficionados. ¿Cuál es la magnitud de este fenómeno? Diferentes autores dan datos diferentes, se estima que hasta 50% de personas que se ejercitan de forma amateur utilizaron el dopaje en su "carrera". Parece un porcentaje bastante elevado, teniendo en cuenta la cantidad de mitos e historias que circulan sobre los esteroides. Hoy tomaremos bajo el microscopio los más perjudiciales para el "dopaje", es decir, los que más se alejan de la verdad real.

Mito 1: El hígado muere y se pudre a causa de los esteroides.

Empezaremos de forma algo chocante, pero... ninguno de los esteroides comúnmente utilizados (excepto el Winstrol inyectable y el Metanabol) en las pruebas de laboratorio mostraron efectos directos y destructivos en el hígado. No estamos hablando aquí de casos en los que el Winstrol, el Anapolon, el Metanabol (D-bol), el Turinabol (es menos tóxico que el metanabol, pero sigue siendo un agente metilado) y, por ejemplo, la testosterona inyectable (que ha demostrado ser segura en ciertas dosis incluso con un uso continuo) se han utilizado de forma continua durante meses. En general, suponiendo que no abuses de los AAS orales durante meses, y sobre todo que no uses varios a la vez, tu hígado estará bien. Puedes encontrar maharajás de la medicina en internet, que predican teorías sobre la nocividad de los AAS, basadas en, por ejemplo... un único caso de sobredosis de dos preparados hepatotóxicos. Esos datos no tienen ningún sentido. A El grupo que confirmaría de forma fiable la hepatotoxicidad de un agente determinado tendría que incluir un grupo suficientemente grande (probablemente varios cientos de personas y más) y suficientemente diverso en términos de edad y género.

Y esto hay que tenerlo en cuenta:

  • el genotipo, la predisposición a determinadas enfermedades, como las hepáticas, renales, cardíacas, diabetes, cáncer, hipertensión, etc.

  • la edad (los ancianos y los jóvenes reaccionan de forma muy diferente a los agentes tóxicos),

  • el estado de salud (debe adoptarse un enfoque completamente diferente para una persona con daño renal o hepático), las comorbilidades,

  • Uso de otros medicamentos, incluidos los perjudiciales para el hígado (por ejemplo, AINE, paracetamol, sulfonamidas, ciclosporina, estrógenos, etc.),

  • estilo de vida,

  • la dieta utilizada,

  • beber alcohol,

  • consumo de drogas ...

Por ejemplo: El alcohol es indiscutiblemente un veneno que destruye el cuerpo de un deportista. Sin embargo, Paradójicamente, pequeñas dosis de alcohol a corto plazo, según las investigaciones de, por ejemplo, Ichiro Wakabayashi [1], aumentan las HDL y reducen los niveles de triglicéridos. Sólo la mencionada "pequeña dosis" es en el estudio citado < 22 g de etanol al día, es decir, el equivalente a una cerveza. En Polonia, nadie se detiene ante un suministro tan insignificante de alcohol. Y la situación es completamente diferente con el uso de dosis mayores de alcohol. Además, por un lado, el etanol disminuye el riesgo de enfermedades cardiovasculares, y por otro, aumenta el riesgo de cánceres, como el de mama, en las mujeres. Se ha comprobado que el consumo moderado de etanol reduce el riesgo de hipertensión, infarto de miocardio, accidente cerebrovascular, muerte súbita cardíaca y cálculos biliares. Sin embargo, incluso el consumo moderado de alcohol aumenta el riesgo de cáncer de mama, fracturas óseas, pólipos y cáncer colorrectal. Por ejemplo, en un estudio de Mostofsky E. et al [2], la dosis de etanol que no aumentaba la presión arterial era de hasta 20 g al día (para las mujeres); sin embargo, ya en el umbral de 20-34 g de etanol al día, se encontró hipertensión [2].

Lo mismo ocurre con los esteroides anabolizantes-androgénicos: las dosis moderadas o medias de preparados inyectables no se asocian a un riesgo significativo para el hígado.

"Bueno, pero al fin y al cabo hay estudios en animales en los que se ha demostrado que los AAS son extremadamente tóxicos.

Por desgracia, esto no es cierto. Los científicos, como de costumbre, son súper cautelosos y sólo escriben que, por ejemplo, la boldenona o el estanazolol puede ser perjudicial incluso en dosis bajas. Y que los cambios en la actividad de la ALT puede indicar una cierto efecto hepatotóxico. El mencionado estudio de Dornelles GL et al. fue publicado en 2017. [3].

Subrayo especialmente la palabra "puede". - no significa que los medicamentos en cuestión sean tóxicos para el hígado u otros órganos.

Se administró a las ratas:

  • undecilenato de boldenona (BU),

  • estanozolol (ST) - winstrol.

Se aplicaron dosis intramusculares en 3 protocolos:

  • P1; 5 mg por kg de peso corporal una vez a la semana durante 4 semanas,

  • P2; 2,5 mg por kg de peso corporal una vez por semana durante 8 semanas,

  • P3; 1,25 mg por kg de peso corporal una vez a la semana durante 12 semanas.

Trasladando estas cifras a un modelo de atleta de 100kg sería:

  • 500 mg de boldenona o estanazolol una vez por semana en la variante P1 (durante 4 semanas),

  • 250 mg de boldenona o estanazolol una vez a la semana en la variante P2 (durante 8 semanas),

  • 125 mg de boldenona o estanazolol una vez a la semana en la variante P3 (durante 12 semanas).

Se trata de una dosis muy alta para el winstrol e insignificante para la boldenona. Un grupo de control de animales recibió aceite de oliva.

Paradójicamente, sólo la boldenona en una dosis de 5 mg por kg de peso corporal una vez a la semana (en el día 30) y de 2,5 mg por kg de peso corporal una vez a la semana en el día 60 cambió la actividad de la ALT. Por tanto, los investigadores concluyeron que la boldenona puede ser hepatotóxica. Altas dosis de boldenona pueden alterar los niveles de colesterol al inhibir la biosíntesis de esteroides. ¿Cuál es el problema aquí? No se sabe, porque es... el winstrol es "el malo" - muestra significativamente más lipidograma y toxicidad hepática en comparación con la boldenona.

En otros estudios en humanos, incluso los AAS más dañinos para el hígado (como la anapolona) se utilizaron ¡durante años! Sí, ¡años! Incluso en los experimentos a corto plazo, por ejemplo [4], no sólo se utilizó una dosis cósmica, sino que se administró anapolona a quienes estaban sometidos a diálisis peritoneal ambulatoria continua. 6 meses, 24 pacientes, a uno se le dio 2 x 50 mg de oximetolona al día más rHuEPO (el famoso agente dopante, la eritropoyetina) - el grupo era de 11 personas. El otro grupo (13 personas) recibió rHuEPO y un placebo. El hecho más impactante es que el dopaje con EPO se consideró un placebo. Después de 6 meses en el grupo de anapolona el hematocrito aumentó en 38,1 ± 1,0% y la hemoglobina en 32,8 ± 0,9%; 12,9 ± 0,3 g/dl y 11,0 ± 0,3 g/dl respectivamente. El peso corporal aumentó de 63,82 ± 2,71 kg a 67,02 ± 3,26 kg. Se observó un aumento de las enzimas hepáticas.

Y eso es todo, los investigadores sugieren vigilar la función hepática cuando se utiliza la oximetolona.

En otro estudio de 2013 realizado por Ouppatham Supasyndh et al. [5] se administraron 100 mg de anapolona al día durante 24 semanas a enfermos graves que requieren hemodiálisis (depuración de la sangre). Los pacientes pesaban una media de 55,7±8,3 kg. Este tratamiento dio lugar a una carga hepática insignificante: en el grupo de oximetolona, la ALAT/ALT (alanina aminotransferasa) aumentó de media en 55,5 unidades (UI), y la aspAT/AST (aspartato aminotransferasa) aumentó de media en 31,7 unidades (UI).

¡Hay que añadir que normalmente las personas que pesan unos 100 kg rara vez superan una dosis de 150 mg de anapolona al día, mientras que aquí se administraron hasta 100 mg a personas que pesaban 55 kg! Además, con un ciclo de oximetolona rara vez se administra durante más de 6-8 semanas, ¡mientras que aquí el ciclo duró varias veces más!

Resumen: ¿los esteroides anabolizantes-androgénicos dañarán mi hígado? Son un riesgo, pero no hay datos seguros de que provoquen enfermedades graves, siempre que no se produzca una sobredosis de AAS orales durante meses. Por supuesto, su uso es moralmente reprobable y puede afectar al funcionamiento de todo el sistema. ¿Qué impacto tendrá? Nadie lo sabe. Hay demasiados factores que influyen en el resultado final. Sin embargo, hay muchos años de investigación que demuestran que los AAS no son tan peligrosos como se cree.

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